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第194章 難得一見的雙生腫瘤(第2頁)

“陸主任,咱們選擇全麻還是硬膜外麻醉?”

這一次與陸晨合作的,還是麻醉科的副主任,甚至已經成為了陸晨的禦用麻醉師,一般隻要是陸晨的手術,都會讓麻醉科副主任負責。

“全麻,硬膜外麻醉恐怕達不到效果。”

“好嘞。”

和陸晨一起上手術,可以說就是度假一般,神外手術,麻醉保命,可是在陸晨這裡,這樣的說法完全沒有什麼效果。

在麻醉科看來,有陸晨在,一切就足夠了。

神外手術,主刀保命,這才足夠的貼切。

患者此刻采用俯卧位。

陸晨以腫瘤的中央為中心設計切口。

再以按脊髓造影切除椎闆,上下擴大手術野至腫瘤上下端增色已顯露。

“漂亮。”

上過這麼多的手術,與無數外科醫生合作過,其中還包括了神外的張主任,可是要說這手術的切口和入路,還是要看陸晨。

這切口,簡直就是賞心悅目啊。

陸晨:呃。。。嚴重懷疑你有嚴重的心理問題啊。

“外部是惡性腫瘤。”

暴露出了腫瘤的位置,陸晨一眼就看出了腫瘤的性質,還真是惡性腫瘤,看來這場手術沒有這麼簡單了。

如果是良性腫瘤,陸晨隻需要從腫瘤上極或下極開始剝離就可以了。

可現在遇到的是惡性腫瘤,一切就麻煩了。

陸晨需要将附着的神經根如确定不能保留者始予切斷。

此時的惡性腫瘤與硬脊膜粘連大多廣泛而緊密,手術時需要更加的小心。

“切除時滲血多,完全切除多有困難。”

看着患者現在的情況,程潇潇已經皺起了眉尖。

“情況是不太好,不過,相比于顱内手術來說,還算是簡單。

此刻的陸晨,在顯微鏡下,小心翼翼操作着雙極。

“擦汗。”

“注意,這樣的手術,需要時刻注意神經,如果誤傷,對于患者來說,是不可逆的。”

手術的時候,陸晨還不忘教學。

此時的陸晨,從腫瘤邊緣開始,交替用剪刀、刮匙、活組織等沿硬脊膜把腫瘤切除。

患者的腫瘤已經壓迫到了神經。

這對于陸晨來說,的确也是不小的挑戰。

“雙極電凝。”

“明膠海綿。”

患者的滲血有些多。

“患者情況如何?”

“放心,一切正常。”

麻醉科副主任時刻觀察着患者的生命狀态,現在看來,情況良好。

“時刻關注患者情況。”

在顯微鏡下,患者的神經暴露無疑。

“粘連情況比較嚴重。”

腫瘤的惡行程度比較高,剝離起來并不是很容易。

“冰凍切片檢查。”

陸晨取下了一塊腫瘤,立馬送檢。

“陸主任,腫瘤已蔓延至硬脊膜腹側。”

作為一助,程潇潇也時刻觀察着患者的情況,在影像上,腫瘤并沒有顯示已經蔓延至硬脊膜腹側。

如果在影像上看到的話,手術或許還要更謹慎一些。

“準備推開硬脊膜。”

陸晨并沒有被這突發的情況搞得手忙腳亂。

也是,就陸晨的技術來說,遇到這種突發情況也不會有任何的影響。

此時的陸晨用活組織鉗清除參與組織。

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