“陸晨,手術真的沒問題了?”
對于陸晨,程潇潇自然是很有信心的,不過,這一次的患者來頭實在不小,程潇潇還是有些擔心,這也屬于正常的現象。
“對我你還沒有信心?”
“額。。。也不是,隻是關心多一點。”
“行了,程醫生,你放心就好,我們可是看着陸副院長做手術的,絕對沒有問題,這手術做的,實在是賞心悅目啊。”
能夠被兩位主任如此吹噓,看來手術做的是相當的好了。
而此刻,一行人已經來到了eicu的門口。
“行了,咱們現在也不需要進去。”
eicu的主任,此時已經在門口候着。
“陸副院長,久仰了。”
對于陸晨,隻要是醫療體系的臨床醫生,誰不是一臉恭敬的表情。
“手術創傷、體外循環、血容量變化等因素的影響,瓣膜術後早期一段時間内心功能是降低的,必須加強心功能的支持。”
陸晨也不多廢話,直接說出了自己的建議。
“請陸主任放心,這方面,我們eicu一定是放在首位考慮的。”
“就用腎上腺素能刺激劑與血管擴張劑聯合應用的方法進行術後的治療。”
“好,我們選擇多巴胺和酚妥拉明。”
“可以。”
畢竟這裡是南雅的eicu,自然是專業的。
而聯合應用的方法,達到增強心肌收縮力,降低外周阻力,提高心排出量的作用。
這對于患者術後是至關重要的。
對于術後的康複,也有一定的輔助作用。
“必要時加用腎上腺素。”
畢竟患者的情況比較特殊,而且手術前,心髒也已經超過最大的負載量。
這一點,陸晨必須要提醒到位。
要不然的話,一般情況下,術後是不會考慮加用腎上腺素的治療方案的。
對于患者來說,過多加用腎上腺素,也需要承擔一定的風險。
通常多巴胺和多巴酚丁胺用量為5~10μg(kg·),硝普鈉05~5μg(kg·),腎上腺素為005~015μg(kg·),去甲腎上腺上腺上腺素005~010μg(kg·)持續靜滴。
可是,這種用量,對于這位來說,似乎并不會太過理想。
這也是為什麼,陸晨需要在手術結束之後,親自來eicu的原因。
手術已經做的相當完美了,總不能在這些小問題上出現瑕疵吧。
“好。”
而此刻的eicu主任,也認真地記錄下了陸晨的交待。
就像是聆聽聖旨一般。
“根據血壓、中心靜脈壓、末梢循環情況和血流動力學監測結果進行調節。”
“嗯,這一點,我們随時會與咱們心内主任聯系。”
一般情況下,心内主任會給出相應的後續治療方案。
“那就加用磷酸二脂酶抑制劑安力農或米力農,發揮強心,擴血管降低肺動脈壓、減輕右心後負荷的作用。”
說道後續的治療,心内主任自然也不敢落後,這方面自己可是專業的。
雖然陸晨交代的已經非常詳細了。
不過,心内主任還是補充了一句。
畢竟患者的身份太過特殊,面面俱到還是好的。
“可以。”
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