腫瘤顯示出來的這一刻,陸晨都震驚到了,更不要說一旁的王主任。
“這麼大的腫瘤,在一開始的時候,竟然沒有發現到,這隐匿的能力也太可怕了。”
“這就是腎上腺皮質癌的罕見性,是最容易被忽略的。”
“我看還是患者過于肥胖的原因。”
這個腫瘤的體積的确不小。
關鍵和患者腹腔内的狀态差不多,這顆瘤子的周邊,粘連的特别厲害。
“想要徹底切除,難度不是一般的大。”
王主任不由感歎了一聲。
從醫這麼多年,大大小小的手術上了不知道多少次,可像是患者這樣的情況,還真的不多。
巨大的腫瘤,在視野内讓王主任有些不寒而栗。
“雙極。”
陸晨顯得淡定不少,在手術之前,陸晨已經在腦海裡模拟過了患者的情況。
至少,目前的一切,都在陸晨的預料之内。
可以說,陸晨已經做好了最壞的打算。
“王主任,患者腫瘤的粘連比較嚴重,我估計我需要耗上一些時間,原本準備切除腫瘤之後再進行淋巴結的清除工作的,可是現在看來,時間上來不及。”
“陸副院長放心,淋巴結的打掃交給我了,你就專心對付瘤子。”
“行,有你這句話,我就安心了,對了,注意不要讓血管裡的癌栓跑掉,動作一定要輕,要不然的話,恐怕會功虧一篑。”
“明白,陸副院長你就放心吧。”
王主任身為上中心的急診中心主任,這些能力還是有的。
相比起專業科室主任來說,王主任可能沒有那麼專業。
不過卻是勝在全面,緊急手術王主任可沒有少做,自然是分得清輕重。
而此時的陸晨已經不再開口,專心對付起了眼前的腫瘤。
粘連嚴重到就連雙極都無法插入空隙之中,更不要說開始遊離了。
巨大的腫瘤,将附近的器官全都擠壓在了一起。
加上腫瘤粘液的不斷侵潤,導緻粘連情況越發嚴重。
“電刀。”
此時的陸晨,準備用電刀來分離腫瘤,可以說,這是相當冒險的行為。
但凡出現細微的差錯,都有可能導緻腫瘤的破裂。
這樣一來的話,癌細胞和癌栓就會在體内迅速遊離起來。
到時候天知道會在哪裡“安家落戶”。
如果真的發生了這樣的情況,對于患者來說,将會是一個巨大的打擊。
而且腎上腺皮質癌自身性質的特點,對于放化療并不算是敏感。
對于後續的治療來說,也将是一個巨大的隐患。
正常的操作,一般是顯露腫瘤後沿其周邊進行遊離,結紮血管。
“還是不行。”
陸晨嘗試了許多次之後發現,粘連程度還是超出了自己的想象。
“準備進行腎切除。”
陸晨此話一出,也就代表着患者的一側腎髒是保不住了。
原本陸晨在手術之前,還是做過精密的計劃的。
但凡是有一點可能,陸晨也不會願意切除患者的腎髒。
此類巨大腎上腺皮質癌多浸潤至腎髒。
不易與腎髒分離,為徹底切除腫瘤。
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