主動脈冠狀動脈旁路移植術。
目前來說,主動脈冠狀動脈旁路移植術是目前應用最廣泛的手術方式。
可以說,在國内的話,已經是非常成熟的手術了。
可問題是,王蘭剛剛闖過了兩個不同的術式,接着做主動脈冠狀動脈旁路移植術的話,恐怕。。。
“陸副院長,患者氧飽和度有些下降。”
“降了多少?”
陸晨也是一愣。
按道理來說,目前這種情況下,應該不會引發氧飽和的問題。
畢竟體外循環都還上着。
“按比例的話,隻剩下百分之90了。”
90的氧飽和度,的确是低了點。
“繼續觀察一下。”
這種情況下,估計是之前手術的問題。
如果做好血管橋的話,應該能夠解決這個問題。
隻不過,這個手術的速度必須要快。
畢竟手術到現在,已經快要3個小時了。
對于患者本身來說,都已經到了極限。
手術不快一點結束的話。
患者很有可能會面臨感染的情況。
畢竟是更換了人工血管。
如果出現嚴重感染的情況,對于患者本身來說,恢複會相當的麻煩。
這也是a型主動脈夾層患者最怕遇到的情況。
“準備大隐靜脈橋處理。”
“好的。”
“麻醉,如果患者的氧飽和度繼續下降,第一時間告訴我。”
“明白。”
“呼。。。”
此時的陸晨,深呼吸了一口氣。
手術已經到了最後一步。
之前的手術可以說已經達到了手術的預期。
這一次,陸晨選擇的是從王蘭的卵圓窩處沿大隐靜脈行徑做皮膚切口。
從目前的醫學水準來說。
人體一側的整根大隐靜脈,一般可作3或4支血管橋。
而陸晨選擇的是鈍性解剖大隐靜脈,從近端向遠端分離。
此刻,陸晨的動作非常輕柔。
畢竟大隐靜脈實在太脆弱了一些。
對于外科醫生來說,大隐靜脈的處理難度相對于其他血管來說,恐怕難度要大上不少。
畢竟對于醫生來說,患者的大隐靜脈是無法使用血管鉗夾的。
所以在手術的時候,主刀必須要保證患者的大隐靜脈血管避免損傷其内膜。
所以,在一般情況下,針對于患者的大隐靜脈,隻有對其分支才可以實施鉗夾後切斷的可能。
而且,一旦做出這種選擇的話,必須要在距靜脈主幹1處用細絲線結紮。
是要貼近主幹壁結紮,要不然的話,容易造成患者管腔狹窄。
雖然說,處理大隐靜脈相對麻煩。
不過,陸晨的速度并沒有因此而變慢。
在衆人不可思議眼神下,陸晨就已經将患者整段的大隐靜脈全部取了出來。
這。。。
剛剛都已經說了,對于任何一位外科主任來說。
想要整段處理大隐靜脈,可是相當麻煩的一件事。
可是陸副院長倒好,從頭到尾,竟然隻用了這點時間?
甚至于,韓主任和朱主任,都還沒有反應過來。
“這。。。陸副院長,這也太快了吧。”
“什麼?”
好吧,朱主任是太激動了一些,所以才脫口而出。
這說出口了,才突然發現,自己有些。。。
針對大隐靜脈的手術,可以說是非常完美。
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