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鼻疽malleus glanders（第1頁）

鼻疽（malleus，glanders）是由鼻疽伯氏菌引起的馬、驢和騾等馬屬動物和人的一種接觸性傳染性緻死性人獸共患傳染病。

其特征是在鼻腔和皮膚形成特異性鼻疽結節、潰瘍和瘢痕，在肺髒、淋巴結和其他實質髒器内發生鼻疽性結節。

人鼻疽的特征為急性發熱，局部皮膚或淋巴管等處腫脹、壞死、潰瘍或結節性膿腫，有時呈慢性經過。我國目前已基本控制該病。

【病原】

鼻疽伯氏菌（Burkholderiamallei）歸屬于伯氏菌科（Burkholderiaceade）的伯氏菌屬（Burkholderia）。

本菌是中等大小的杆菌，無芽胞和莢膜，不運動。

菌體着色不均，呈顆粒狀，革蘭染色陰性。

需氧，在馬鈴薯培養基上能形成棕色黏性菌苔。

對外界因素的抵抗力不強，能被一般消毒劑殺滅。

豚鼠對本菌有高度的易感性，常用公豚鼠檢驗可疑病料，經腹腔注射後，可引起豚鼠特異性的Strauss反應（睾丸炎）。

本菌有兩種血清學抗原：一種為特異性抗原，另一種為類鼻疽共同抗原。

【流行病學】

感染和發病馬是本病的傳染源，特别以開放性鼻疽病馬最為危險。

易感性有品種而無性别、年齡的差異。馬、騾、驢對本病易感，騾、驢感染後常呈急性經過。駱駝、犬、貓等家畜以及虎、獅、狼等野獸有感染本病的報道。豚鼠和大鼠高度易感，大劑量接種後，24h内死亡，小劑量接種後，3周内死亡。本病主要由病馬與健馬同槽飼喂而經消化道傳染，或經損傷的皮膚、黏膜而傳染，也可經呼吸道傳染，個别可經胎盤和交配傳染。

【臨床症狀】

潛伏期長短與病菌的毒力、感染數量、感染途徑、感染次數以及機體的抵抗力等有直接關系，自然感染的潛伏期約4周或數月。根據機體抵抗力的強弱，可分為急性和慢性兩種。

1.急性鼻疽

多見于騾和驢。

表現體溫升高（39～41℃），呈不整熱。精神沉郁，食欲減退，颌下淋巴結腫脹，有痛感。重症病馬由于心髒衰弱，在胸腹下、四肢下部和陰部呈現皮下水腫。病馬紅細胞及血紅蛋白減少，血沉加快，白細胞增多，核左移，淋巴細胞減少。

急性鼻疽又分為肺鼻疽、鼻腔鼻疽和皮膚鼻疽。後兩者經常向外排菌，故又稱開放性鼻疽。這三種鼻疽可以相互轉化：一般常以肺鼻疽開始，然後繼發鼻腔鼻疽或皮膚鼻疽。

（1）肺鼻疽：

除了具有上述全身症狀之外，主要以肺部患病為特點。時而幹咳，時而咳出帶血黏液，呼吸次數增加，肺部可聽到幹性或濕性啰音。

（2）鼻腔鼻疽：

發病初期鼻黏膜潮紅，一側或兩側鼻孔流出漿液性或黏液性鼻液，不久鼻黏膜上有小米粒至高梁米粒大的小結節，突出于黏膜面，呈黃白色，其周圍繞以紅暈。

結節迅速壞死崩解，形成潰瘍，邊緣不整（如被蟲蛀）且稍隆起，底部凹陷，潰瘍面呈灰白色或黃白色（如豬脂樣）。

潰瘍愈合後可形成放射狀或冰花狀疤痕。在鼻腔發病的同時，同側颌下淋巴結腫脹。

初期有痛感而能移動，以後變硬無痛，表面凹凸不平，若與周圍組織愈着，則不能移動，其大小可達核桃到雞蛋大，一般很少化膿或破潰。鼻腔鼻疽發生較多。

（3）皮膚鼻疽：

主要發生于四肢、胸側及腹下，尤以後肢較多見。

病初，局部皮膚突然發生有熱有痛的炎性腫脹，經3～4d後，在腫脹中心部出現結節。結節破潰後，形成深陷的潰瘍，邊緣不整；如火山口狀，不易愈合。

結節常沿淋巴管徑路向附近蔓延，形成念珠狀腫。病肢常在發生結節的同時出現皮下水腫，使患肢變粗形成所謂“象皮腿”。

皮膚鼻疽比較少見，在鼻疽病馬中占2%～3%。

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