肝内膽管癌(i)患者李先生被迅速收入院後,葉雲老師立即安排了一系列術前檢查,包括更為詳細的影像學檢查、心電圖、肺功能測試以及凝血功能評估,确保患者能夠安全地接受手術。這些檢查對于評估手術風險和制定手術方案至關重要。
一切就緒後,李先生被推進了手術室。李先生的腫瘤位于左肝,葉雲醫生準備為李先生進行左半肝切除術。這是一種常見的肝内膽管癌手術方式,目的是盡可能地切除腫瘤組織,同時保留足夠的肝髒功能。
無影燈下,葉雲醫生正站在手術台的主刀位置,他的神情專注而冷靜,眼神透過無菌口罩,透露出一絲不易察覺的嚴肅。住院總丁科豐和規培醫生馬家強分别作為一助和二助,各就各位,而張天勤則作為三助,他的内心既緊張又興奮,他将有機會近距離觀摩這場手術。
麻醉師已經為李先生進行了麻醉,李先生靜靜地躺在手術台上,對即将進行的手術毫無知覺。葉雲醫生開始了手術,他首先進行了腹腔探查,這是評估腫瘤位置、大小和周圍組織關系的重要步驟。
“科豐,注意這裡,腫瘤與肝門靜脈的關系。”葉雲醫生的聲音清晰而堅定,他一邊操作一邊指導。
“明白了,葉醫生。”丁科豐醫生回應着,他的手法同樣穩健,随着葉雲醫生的指示,仔細分離着腫瘤周圍的組織。
馬家強醫生則負責拉鈎,他緊盯着手術區域,确保手術視野的清晰,同時注意着手術進展,随時準備提供必要的幫助。
張天勤站在一旁,他的目光緊緊跟随着葉雲醫生的每一個動作,耳朵聆聽着手術室中的每一句對話。
“天勤,注意看我的操作。”葉雲醫生的聲音透過口罩傳來,他正使用手術刀精準地分離腫瘤周圍組織。
張天勤聚精會神地觀察着,他注意到葉雲醫生在切除腫瘤時,非常注意保護周圍的正常肝組織,盡量減少對肝髒功能的損害。葉雲醫生的動作穩健而細緻,每一步操作都顯得遊刃有餘。
“在切除腫瘤之前,我們必須先中斷供應相應肝髒的血管,減少出血。”葉雲醫生傳授道。
張天勤聚精會神地觀察着,他看到葉雲醫生巧妙地處理給肝髒血供的血管,解剖結構清清楚楚,賞心悅目。
“在肝切除術中,我們的目标是實現r0切除,即完全切除可見的所有腫瘤結節,并保證切緣陰性。”葉雲醫生解釋道,他的眼神中透露出一絲嚴肅。
張天勤認真地點了點頭,他感到葉雲醫生不僅醫術高超,而且對待手術非常認真和嚴謹。他決心要向葉雲醫生學習,不斷提升自己的臨床技能和醫學知識。
手術繼續進行,葉雲醫生和他的團隊成員們配合默契,每一步操作都井然有序。随着腫瘤被完整切除,葉雲醫生也送了肝髒切緣的冷凍切片檢查,以确保切除邊緣沒有癌細胞殘留。
“切緣陰性,可以開始縫合。”葉雲醫生的話語中透露出一絲輕松,這意味着腫瘤已經被成功切除,且沒有侵犯到肝髒的其他部分。
随後,葉雲醫生和他的團隊開始了肝髒的縫合工作,他們的動作熟練而細緻,确保每一針都恰到好處。張天勤則仔細觀察着縫合技術,他知道這對于術後恢複同樣重要。
随着最後一根縫合線的穿過和打結,葉雲醫生完成了對李先生的左半肝切除手術。
手術結束後,李先生被推出手術室,送往複蘇室。葉雲醫生和團隊成員都松了一口氣,但他們知道,手術的成功隻是治療的第一步,術後的護理和監測同樣關鍵。
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